Es gibt ja nach langjährigem Verlauf oder in besonderen Situationen wie Schwangerschaft etc. manchmal Situationen, in denen eine Einstellung auf (intensivierte) Insulintherapie erforderlich ist.

Ansonsten wundert mich das Ergebnis nicht besonders, eher bin ich erstaunt, dass die BZ-Selbstmessung die BZ-Einstellung nicht deutlicher verschlechtert. Häufig erlebe ich es nämlich, dass Patienten, deren Diabetes Typ II mit Tabletten behandelt wird, zu waghalsigen Manövern greifen, wenn sie ihren Blutzucker – aus welchen Gründen auch immer – selbst messen. Manchmal werden Tabletten weggelassen, weil der Zucker zu niedrig scheint oder die doppelte Menge eingenommen, weil er als zu hoch eingeschätzt wird. Angesichts der langen Halbwertzeiten der oralen Antidiabetika sind das mutige Entscheidungen, die weitaus öfter glimpflich ausgehen, als ich glauben kann.

Leider führe ich einen anhaltenden Kampf mit vielen Typ II Diabetikern um die BZ-Selbstmessung. Angesichts der gegenwärtigen (Angebots-)Situation in unserem Gesundheitswesen fühlen sich viele Typ II Diabetiker völlig unterversorgt, wenn sie nicht vom Diabetologen betreut werden.

Der führt gnadenlos und abseits jeder Evidenz die BZ-Messung auch beim oral eingestellten Erwachsenendiabetes ein. Und wie soll ich das dem Patienten wieder ausreden?

Bisher reichte meine psychische Spannkraft als Landarzt noch, langsam wird sie von Tag zu Tag schlechter.

Den letzten Schlag erhielt sie kürzlich, als ich in der Presse las, dass Ulla Schmidt teure Präparate nur noch von Spezialisten und nicht mehr von Hausärzten verschreiben lassen möchte.

Na dann gute Nacht, EbM! BZ-Selbstmessung gehört dann zum Standard, gegen jede Evidenz.